浙江沿海与内陆地区食管癌家族史的分布比较(4)

1．2 统计学处理 采用SPSS22．0统计学软件对数据进行处理，计数资料用%表示，行χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0．05表示差异具有统计学意义．

2 结果

2．1 一般情况 4185例患者中男3691例（88．20%），女494例（11．80%），男女性别比为7．47∶1．年龄27～90（平均59．37±9．02）岁，中位诊断年龄为59岁．≤30、31～40、41～50、51～60、61～70、71～80、＞80岁年龄组的食管癌患者分布占0．1%（4／4185）、1．7%（70／4185）、13．4% （559／4185）、42．0%（1757／4185）、30．0%（1257／4185）、11．6%（486／4185）、1．2%（52／4185）．男性患者平均诊断年龄59．33±8．94岁，女性患者平均诊断年龄59．64±9．65岁，男性患者食管癌的诊断年龄与女性患者相比，差异无统计学意义（t＝0．602，P＝0．976）．体重指数正常组 3291例（78．64%），消瘦组537例（12．83%），超重组357例（8．53%），例数最少，职业中农民最多，有2425例（57．95%），符合我国是农业大国的基本国情．文化水平，文盲最多，有1620例（38．71%），大学文凭仅107例（2．56%）．

2．2 吸烟饮酒史 4185例患者中不吸烟973例（23．25%）．吸烟年限在20～29年间最多，1318例（31．49%）．平均每天吸＜1包者2170例（51．85%），人数最多．不饮酒者1314例（31．40%），饮酒中以白酒居多，1698例（40．57%）．其中每天饮＜500 mL者居多，1557例（37．20%）（表1）．

2．3 肿瘤家族史情况 4185例食管癌患者中，家族中具有2名或2名以上（包括患者本人）食管癌或贲门癌的患者占11．66%（488／4185），根据2003 WHO消化系统肿瘤分类，贲门癌已不包括在食管癌范畴，遂剔除贲门癌．家族中具有食管癌家族史的患者共451例，占10．78%．

家族中具有2名或2名以上成员患（包括患者本人）恶性肿瘤的患者占32．69%（1368／4185），其中家族中累及2代且至少有3名成员（包括患者本人）患食管癌患者占0．48%（20／4185）．患者夫妻或父母均患食管癌者占0．38%（16／4185）．患者父母之一患食管癌者占6．12%（256／4185）．患者累及同代2名成员（包括患者本人）食管癌患者占4．21%（176／4185）．患者累及同代2名成员以上（包括患者本人）食管癌患者占0．19%（8／4185）．患者其它叔伯表亲患食管癌占0．33%（14／4185）．4185例食管癌患者，具有恶性肿瘤家族史的食管癌患者平均诊断年龄为58．91± 9．02岁（1368例），无恶性肿瘤家族史的食管癌患者平均诊断年龄为59．70±9．15岁（2817例），两者比较差异有统计学意义（t＝2．638，P＝0．008）．

4185例食管癌患者中各地区平均食管癌家族史阳性率为10．78%，来自台州等地区的肿瘤家族史阳性率为12．93%，温州沿海地区为7．36%．两者比较，差异有统计学意义（P＜0．05，χ2＝32．004，表2）．

此外，根据食管癌发病率的情况和大致典型地理位置，我们选择三个城市比较家族史的分布．亚组间显示食管癌家族史情况台州（17．93%），温州（3．64%）和杭州（10．30%）．分析结果（χ2＝9．427，P＝0．009＜0．05），三者间具有统计学上的差异．台州与杭州比较（χ2＝5．114，P＝0．024＜0．05），台州与温州比较（χ2＝7．128，P＝0．008＜0．05），两者均具有统计学意义，而杭州与温州比较（χ2＝2．641，P＝0．104＞0．05），差异无统计学意义．因此，可以得出，台州患者食管癌家族史阳性率高于杭州和温州，但尚不能认为杭州患者的食管癌家族史阳性率高于温州．

表1 4185例食管癌就诊患者一般情况表一般情况 台州等内陆地区（n＝2568）男＝2223，女＝345温州等沿海地区（n＝1617）男＝1468，女＝149 合计n（%） P体重指数（kg／m2）0．239＜18．5 312 225 537（12．83）18．5～24．9 2038 1253 3291（78．64）≥25 218 139 357（8．53）职业0．001农民 1484 941 2425（57．95）工人 629 453 1082（25．85）公务员 127 76 203（4．85）其它 328 147 475（11．35）学历0．078文盲 956 664 1620（38．71）小学 837 516 1353（32．33）初中 516 302 818（19．55）高中 191 96 287（6．86）大学 68 39 107（2．56）吸烟吸烟年限＜0．05无629 344 973（23．25）＜10 113 115 228（5．45）10～19 541 381 922（22．03）20～29 806 512 1318（31．49）30～39 347 193 540（12．90）40～49 100 61 161（3．85）≥50 32 11 43（1．03）平均每天吸烟量（支）＜0．05无629 344 973（23．25）＜20 1256 914 2170（51．85）20～39 593 313 906（21．65）40～59 76 44 120（2．87）≥60 14 2 16（0．38）饮酒酒的类型＜0．05无856 458 1314（31．40）白酒 1087 611 1698（40．57）黄酒 363 346 709（16．94）啤酒 136 121 257（6．14）各种酒 126 81 207（4．95）饮酒年限＜0．05无856 458 1314（31．40）＜10 32 22 54（1．29）10～19 171 126 297（7．10）20～29 501 296 797（19．04）30～39 633 499 1132（27．05）40～49 254 155 409（9．77）≥50 121 61 182（4．35）平均每天饮酒量（mL）＜0．05无856 458 1314（31．40）＜500 1000 557 1557（37．20）500～999 468 401 869（20．76）1000～1999 193 181 374（8．94）≥2000 51 20 71（1．70）

文章来源：《热带地理》 网址: http://www.rddlzz.cn/qikandaodu/2020/1120/416.html